推動衛生健康事業高質量發展，人才是第一資源。巴中市全面落實國家、省深化醫改部署要求，以衛生健康事業高質量發展為主題，以促進醫衛人才隊伍優質均衡發展為主線，聚焦革命老區、盆周山區、脫貧地區醫衛人才“引、育、用、留”的難點、堵點、痛點，在轉換用人機制、營造留人環境上求突破，探索創新人事管理、人才引育、保障服務三大機制，有力破解制度約束、量少質弱、環境制約三大困境，為衛生健康事業高質量發展注入了強大的動力活力。

一、人事管理突出“四放”，破解制度約束困境

著力深化人事制度改革，破解編制緊缺、崗位管理等方面的體制機制障礙，積極構建寬松靈活、自主自由的用人制度體系。

一是規范員額管理——放編。按照“事業編制為基礎、員額管理為主體”的編制管理模式，出臺《巴中市市級公立醫院員額管理實施辦法（試行）》，建立健全員額使用、員額招聘、崗位設置、職業保障等一系列具體實施細則，推動員額管理全面規范，實現了員額人員與編內人員除僅有“身份”差別外，同工同酬同等對待，表現優秀的可作為中層及醫院領導班子成員人選。同時，明確縣（區）及委直屬公共衛生單位可參照該辦法執行，有效解決了長期困擾醫療衛生機構“缺編制”的最大難題。截至目前，市直屬醫療衛生機構共新增核定員額3386名，其中市中心醫院2806名、市中西結合醫院300名、市婦幼保健院230名、市中心血站50名。

二是突破崗位比例——放活。允許市級公立醫院將50%以上的初級崗位用于中級崗位比例，高級專業技術崗位設置可在現行結構比例標準提高3個百分點，其中正高級崗位可提高1個百分點；工勤技能三級及以上崗位總量占比提高到40%、四級及以下崗位之間不實行比例控制。出臺《巴中市事業單位專業技術三級崗位管理辦法（試行）》，首次明確了醫療衛生專業技術三級崗位的聘用條件和申報程序。通過綜合施策，有效解決了醫療衛生機構“缺崗位”的問題。截至目前，市級已調增醫療衛生中級崗位56個、高級崗位15個，其中5人已申報聘任專業技術三級崗位。

三是允許雙崗自選——放寬。出臺《巴中市市屬事業單位崗位聘用“雙肩挑”管理辦法（試行）》，對醫療衛生行業給予“一放寬兩選擇”的傾斜支持政策。醫療衛生機構聘用“雙肩挑”，可根據單位意見放寬到符合規定的中層正職（其余事業單位僅限于主要領導和總工）。醫療衛生機構管理九級及以下的中層正職崗位聘用“雙肩挑”人員，不占用管理崗位，可選擇執行管理或專技崗位工資待遇；管理八級及以上人員聘用“雙肩挑”，可選擇執行管理崗或專技崗工資待遇。該政策的出臺，有效解決了醫療衛生機構尤其是縣級以下醫療衛生機構管理崗位“無人愿干”的問題。截至目前，市級醫療衛生機構中層以上聘用“雙肩挑”人員17名，其中17人選擇執行專技崗位工資，占比達100%。

四是推行用人自主——放權。明確“四個允許”，充分保障公立醫院用人自主權。允許公立醫院在核定的編制和崗位總量內，自主確定招聘條件、時間和考試考核方式，使用事業編制招聘醫護人員；允許公立醫院采取考察的方式招聘發展急需的高層次人才，并不受用編進人計劃限制；允許公立醫院自主設置招聘條件、程序，按照方案公開、過程公開、結果公開的原則自主組織員額招聘；允許公立醫院領導班子集體討論決定內設職能部門和科室負責人任免、內部收入分配等事項。如：市中西醫結合醫院、市婦幼保健院，市委“三定”方案僅分別明確了17、9個重點科室，其余業務科室均由醫院根據工作需要自行設置，報市衛生健康委備案即可。

二、人才引育上突出“四活”，破解量少質弱困境

著力創新醫衛人才招引、培育模式，突破人才“引不進、留不住、用不好”等瓶頸制約，實現量的合理增長、質的有效提升。

一是靈活方式——招才。開展網絡宣講，與四川大學華西臨床醫學院、成都中醫藥大學、川北醫學院、西南醫科大學、重慶醫科大學等省內外醫學院校加強合作，搭建醫衛人才招引網絡宣講平臺，定期向在校醫學生宣傳巴中發展，介紹引才政策，吸引醫學院校畢業生到巴中工作。開展直播待崗，安排有引才計劃的公立醫院院長進入網絡直播間，做人才招引主播，通過多種方式、多種場景、多種層面展示醫院發展水平、崗位需求，吸引醫學院校畢業生簽約巴中、就業醫院。開展以才引才，安排在市中心醫院等就業的重點醫學院校畢業生回到母校，開展“現身說法”宣講，通過分享在巴就業的親身經歷、切實感受，為醫院吸引人才、集聚人才。去年以來，市本級成功引進人才40名,其中碩士研究生28人。

二是盤活專編——留才。協調機構編制部門為市屬公立醫療衛生機構預留人才專項事業編制，允許事業編制不足的醫療衛生機構在引進緊缺、急需的高層次衛生專業技術人才時，申請使用，且不受單位編制總量限制。協調市人資源社會保障局在市屬公立醫療衛生機構開展特設醫學科技創新崗位試點，在無相應空缺專業技術崗位的情況下，通過設置醫學科技創新崗位，引進承擔國、省重點醫療衛生臨床科研項目的科技創新人才，比照單位同類、同職務（崗位）等級人員實行聘期管理，不受崗位總量、最高等級和結構比例限制。截至目前，市屬公立醫療衛生機構已使用人才專項事業編制引進高層次人才25名，均為碩士研究生。

三是激活平臺——育才。激活東西部協作平臺，協調浙江省金華市組織20名技術骨干到巴中“傳知識、傳技能”“幫機構、幫學科”“帶個人、帶團隊”。截至目前，已在巴中診療病人1萬余人次，帶動建設市級重點專科10個。激活校地合作平臺，大力推進市中心醫院與川北醫學院加強人才培養、學科建設等方面合作。截至目前，已開展線上線下學術交流11次,培養優秀人才48人次。激活組團幫扶平臺，協調省人民醫院5人“組團式”幫扶通江縣人民醫院、華西醫院和自貢市第四人民醫院7人“組團式”幫扶平昌縣人民醫院。截至目前，幫扶團隊已開展業務講座80余次，培訓醫務人員3000多人次，在幫扶醫院開展新技術3項。

四是搞活黨建——樹才。打造“醫路向黨·院科同建”黨建品牌，把黨建引領融入人才工作的全過程。“雙創”立標桿，在全市創建黨建工作示范醫院6個、標桿黨支部13個。“雙帶”促融合，開展黨務、業務“雙帶頭人”培育，二級以上醫院臨床醫技科室負責人由黨員擔任占比82.3%，臨床醫技科室黨支部書記由科室負責人擔任占比86.7%。“雙培”樹先鋒，堅持把學科帶頭人、業務骨干培養成黨員，把黨員培養成學科帶頭人、業務骨干，新培養的132名入黨積極分子中，學科帶頭人、業務骨干占83.6%。“雙評”激活力，圍繞醫療技術、服務質量等，以支部為單元，開展黨員評議和患者評價“雙評”活動，表現突出的32個黨組織、144名個人獲評“健康巴中?大美醫者”“優秀共產黨員”“黨員先鋒示范崗”。

三、保障服務突出“四優”，破解環境制約困境

著力“人才所需、巴中所能”制定醫衛人才保障服務政策，積極營造真心愛才、拴心留人的環境氛圍。

一是改革薪酬制度——優酬。出臺《巴中市公立醫院薪酬總額核定辦法》，全面落實“兩個允許”要求，所有市級公立醫院全面實行薪酬總額核定。在市中心醫院開展“績效工資總量管理”試點，允許在核定的績效工資總量內，采取多種方式依規分配。自2020年以來，市級公立醫院職工收入年均增長達5%以上。完善公立醫院主要負責人激勵機制，對市級公立醫院主要負責人全面實行年薪制，充分激發了公立醫院主要負責人的積極性。

二是設立人才資金——優績。市、縣（區）財政按當年衛生事業經費的5%預算人才隊伍建設經費，由衛生行政主管部門分級設立衛生人才發展專項資金；各級醫療衛生機構將業務總收入的2%-5%用作衛生人才隊伍建設經費。專項資金主要用于各類衛生人才的培養、選拔、評價、獎勵、引進和“巴山健康衛士”、“名醫、名中醫”等評選與獎勵。截至目前，市、縣（區）獎勵和資助優秀醫衛人才1000多人次。實施引進人才補助，對落地巴中的醫衛重點學科帶頭人、全日制博士研究生、全日制碩士研究生等，分別補助15一25萬元。今年初，全市為疫情防控一線醫務人員增發一次性績效獎勵6997.2萬元，已發放臨時性工作補助1056.24萬元。

三是特殊購房補貼——優住。市衛生健康委會同市住房和城鄉建設局，與市內華興房產、江南房產等優秀房地產企業反復爭取、多輪談判，出臺了《關于開展巴中市房地產企業關愛醫務人員團購商品房促銷活動的通知》，對在全市各級各類醫療機構注冊、在職的醫、護、藥、技、管人員及其配偶、父母和子女，在購買新建商品房時，經核定身份，由房地產開發企業在市場價格的基礎上，給予每平方米100-300元的團購優惠。自4月底政策出臺以來，全市衛生健康系統已有50余人次享受該項優惠，累計節省購房資金100多萬元，有力推動了醫務人員住有所居、住得更優。

四是助力子女撫育——優養。圍繞讓醫衛人員生活無后顧之優，對衛生健康系統引進人才優先解決家屬隨調、子女入學、入托等實際困難,讓醫務人員工作放心、生活舒心。支持醫療機構舉辦托育服務機構，面向院內職工招收3歲以下嬰幼兒，解決嬰幼兒照護困難；支持醫療機構與專業機構合作，開設托管中心，為院內職工在校子女提供晚間輔導、周末輔導、假期輔導及生活照料等。市婦幼保健院已完成普惠托育服務中心項目立項，擬投資建成市級醫療機構示范性普惠托育服務中心。 (陳檳、王珂、王瀟)