馬麗主治醫師

北京邦定天使醫療美容門診部

治療項目

微針美塑、祛痤瘡、抗敏修復

治療效果

祛痘、抑制炎癥、修復敏感、祛痘印痘坑、屏障修復

用戶主訴：主訴面部痤瘡12年余

患者自訴從小學五年級面頸部等多部位出現閉合性粉刺，并逐漸發展成膿包型痤瘡，且數量呈爆發性增多，自行涂抹治痘護膚品，抗炎藥膏等效果不佳，也曾就診于各大醫院予口服藥物及外用涂抹藥物治療，間歇式好轉，停藥后很快復發，治療效果不穩定，通過多次治療后，病程長，花費高，但效果不滿意。現因痤瘡加重，嚴重影響社交及求學面試，迫切想解決面部痤瘡問題，特來求診治療。患者初診時自訴即將參加博士考試的面試，想快速改善皮膚痤瘡問題，希望通過治療盡快改善面部痤瘡問題，使現有創面盡快愈合，不影響考試面試

術前診斷：

1.結合病史,通過面診發現該患者病史較長,皮膚毛孔堵塞嚴重,皮膚膚質非常粗糙,且炎癥較重, 面部出現較大面積的皮膚感染,局部伴紅腫溢膿, 有較明顯的結痂,觸之皮溫較高,痛覺敏感。

2.皮膚檢測發現油脂分泌旺盛,耳前、發際線邊緣處尤其明顯,耳前創面溢膿且反復不愈合。

3.皮膚檢測發現患者面部紅區集中，炎癥反應較重，長期炎癥導致皮膚屏障受損嚴重，皮膚自我修復能力及創面愈合能力嚴重下降。

結論：多發聚合性膿皰性痤瘡，皮膚屏障功能受損，毛囊皮脂腺導管角化異常，皮脂過度分泌

設計方案：

依據病史、皮膚檢測及面診結果進行方案設計：

1.深層清潔，小氣泡結合針清及創面清創治療，通過針清盡可能的清除粉刺及黑頭，膿包處通過創面清創治療，盡可能的使膿液、污血排出，利于創面愈合，避免感染加重加深。

2. 微針治療，患者因面部痤瘡較重，創面較復雜微針治療安排在首次清創治療后10天進行，敷麻后予0.75mm滾針進行全面部操作，局部加強，并涂抹三文魚修護瓶原精華。

3.微針治療結束后予醫用修復敷料覆蓋面部冰敷15-20min。

4.冰敷結束后予紅黃光照射15min，術后涂抹創面修復膏促進創面愈合避免感染。

5.術后護理24h不可潔面，注意防曬，補水，防風，術后72h內面部潮紅，灼熱，皮膚干燥，緊繃感，微刺痛，結痂、脫皮等均正常術后反應。

復查總結：

1．全面部清創治療后10天復查可見面部整體炎癥得到有效控制，較嚴重處已基本愈合，未見明顯破潰溢膿。

2.微針修復治療后30天復查可見面部痤瘡、創面已完全愈合，炎癥得到有效控制，膚質改善明顯，膚色提亮，術前術后效果對比明顯，患者滿意。

3.建議按療程治療每月1次，對痘印進行修復治療，使炎性色沉得到有效修復改善，通過療程治療可改善皮膚水油平衡能力，提高皮膚代謝能力避免痤瘡反復發作。