2024年湛江自費(fèi)無憂即將上線,下周不見不散
據(jù)悉,陪伴湛江市民3年之久的湛江自費(fèi)無憂保障下周即將重磅回歸。多一份保障,就多一份安全感。凡是湛江市基本醫(yī)保參保人(含湛江市職工、居民)或已參保異地醫(yī)保的湛江“新市民”均可進(jìn)行參保。
民有所呼,我有所應(yīng)。湛江自費(fèi)無憂的推出,是湛江市貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院和省委省政府有關(guān)部署,防止因病致貧返貧,織密織緊健康扶貧兜底保障網(wǎng)的重要一步。本產(chǎn)品聚焦醫(yī)保外住院自費(fèi)報銷,多年來99元/年價格不變,今年更是增加158元升級版,銜接醫(yī)保。致力于減輕基本醫(yī)療保險政策范圍外不能報銷的住院醫(yī)療費(fèi)用,與湛江基本醫(yī)療保險、大病保險、湛江市民保形成錯位補(bǔ)充,也是湛江市多層次醫(yī)療保障體系中不可缺少的一環(huán)。
作為“湛江市民保”的好搭檔,“湛江·自費(fèi)無憂”自2021年7月15日推出以來,4年累計保障超470萬人次,持續(xù)為湛江市民緩解就醫(yī)負(fù)擔(dān),累計為近92萬湛江人次帶去保障,其中,年齡最大的理賠客戶是一名98歲“腦梗死”客戶,最小的是一名6個月“顱內(nèi)感染”客戶。
家住赤坎的86歲李老先生就是“湛江自費(fèi)無憂”的受益者。從老先生口中得知,去年6月,老先生無明顯誘因肢體無力摔倒在地,后經(jīng)過家人協(xié)助送往南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院治療,被診斷為腦血管意外大面積腦梗,前后異地住院37天。在經(jīng)醫(yī)保報銷之后,個人自費(fèi)212339.68元。李老先生的兒子想到之前隨手幫父親參保了“湛江自費(fèi)無憂”,抱著試一試的態(tài)度,李老先生的兒子聯(lián)系了“湛江·自費(fèi)無憂”的工作人員。工作人員在了解李老先生的情況后,積極為李老先生辦理理賠事宜。幸運(yùn)的是最終“湛江·自費(fèi)無憂”按責(zé)任比例賠付115132.19元,極大緩解了李老先生兒子的經(jīng)濟(jì)壓力,減輕該家庭54.2%的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
相守四年,“湛江自費(fèi)無憂”一直致力于優(yōu)化升級產(chǎn)品,為湛江市民謀福利,做實(shí)事。回顧去年,“湛江自費(fèi)無憂”保障責(zé)任首次將質(zhì)子重離子報銷比例從75%提升至80%,對于首次罹患惡性腫瘤-重度住院津貼從50元/天提升至60元/天;同時將參保人群擴(kuò)展至“湛江新市民”。
據(jù)本報記者一手消息,今年“湛江自費(fèi)無憂”將迎來全新迭代升級,“湛江自費(fèi)無憂”在維持99元定價的基礎(chǔ)上進(jìn)行了優(yōu)化升級,一是納入嚴(yán)重既往癥人群且可保可賠,進(jìn)一步擴(kuò)大受益人群;二是納入基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用、乙類先行自付部門藥品及檢驗(yàn)檢查費(fèi)用、特定高額藥品費(fèi)用等費(fèi)用保障,進(jìn)一步擴(kuò)大保障范圍;三是新增60種國內(nèi)外特定高額藥品責(zé)任,致力于減輕醫(yī)保參保人醫(yī)療負(fù)擔(dān),進(jìn)一步緩解重疾患者及其家庭面臨的巨額經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓患重疾的人敢買、敢用好藥,治病更有信心,療效更佳。此外,“湛江自費(fèi)無憂”還致力于搭建“保險+服務(wù)”的健康管理閉環(huán)機(jī)制,提供專屬權(quán)益管理服務(wù),完善服務(wù)鏈條,全方面滿足參保群體的醫(yī)療保障需求,全方位、一站式貼心守護(hù)湛江市民。
“湛江自費(fèi)無憂”即將在7月中旬回歸,期待和湛江市民不見不散。