每年的9月14日是世界特應性皮炎日(World AD Day)。AD（有時也被成為濕疹）是一種與遺傳過敏素質有關的慢性、復發性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，作為全年齡段最普遍的皮膚病之一，在全球范圍內患者群體日益龐大，據不完全統計，我國濕疹已有7000萬人群體量，也被稱為皮膚科的“一號疾病”。

激素類藥物作為傳統治療手段，雖然在短期內能有效緩解癥狀，但臨床上存在“一知半解不敢用”或“不知者無畏隨便用”的問題，在長期使用所帶來的一系列副作用和依賴性問題，已成為醫學界和患者共同關注的焦點。在這樣的背景下，吡美莫司乳膏以其非激素，修復皮膚屏障，減少濕疹反復三大特性，成為嬌嫩肌膚濕疹反復或苦于激素依賴的濕疹患者更青睞的外用藥膏選擇。

一、激素治療是雙刃劍

激素類藥物在治療濕疹時具有顯著的抗炎和免疫抑制作用，能夠快速緩解皮膚炎癥和瘙癢。然而，長期或不當使用激素類藥物，可能導致皮膚變薄、色素沉著、毛細血管擴張等一系列副作用，甚至增加感染風險，形成所謂的“激素依賴性皮炎”。國內皮膚領域知名三甲醫院上海華山醫院曾披露，僅在華山醫院就診的患者中，就有約0.2%被診斷為激素依賴性皮炎，約5000人次/年。而且近年來，發病呈逐年上升趨勢。

二、吡美莫司乳膏引領非激素治療

吡美莫司乳膏作為一種非激素類藥物，其主要成分吡美莫司通過調節皮膚局部的免疫反應，有效抑制炎癥過程，減輕皮膚癥狀，同時不會引發皮膚萎縮、毛細血管擴張等激素類藥物常見的副作用。這一與激素截然不同的作用機制，適合長期受激素副作用困擾的濕疹人群，被批準用于無免疫受損的3個月及3個月以上輕度至中度特應性皮炎患者的短期治療疾病的體征和癥狀，和長期間歇治療，以預防病情加重?？勺鳛橐痪€藥物用于皮膚薄嫩部位或與外用激素序貫治療其他部位皮損，也可用于長期主動維持治療。

三、臨床研究支持

經過嚴格的臨床研究驗證，吡美莫司乳膏已被證實對成人和兒童的濕疹治療均具有良好的臨床獲益和耐受性。它不含激素成分，目前沒有證據表明長期使用會產生依賴，適合包括低齡兒童在內的各類濕疹患者。在嬰幼兒、兒童青少年及成人不同群組的長期治療中均有積極的療效反饋：比如在長期治療中吡美莫司乳膏作為基礎治療藥物，研究發現吡美莫司乳膏對局部用糖皮質激素有“節約效應”：使用吡美莫司乳膏治療后在 12個月內沒有再次使用糖皮質激素的患者人數明顯更多。因此可減少激素的整體用量，從而規避激素帶來的副作用，減少患者用藥的焦慮心理。

四、廣泛的臨床驗證

經過廣泛的臨床試驗驗證，它不含有刺激性成分，敏感肌膚也能安心使用。因此吡美莫司乳膏適用于無免疫受損的3個月及3個月以上輕度至中度特應性皮炎患者的短期治療疾病的體征和癥狀，和長期間歇治療。對不能或不宜使用外用糖皮質激素治療的24個月以下輕度至中度特應性皮炎患兒，同樣推薦使用吡美莫司乳膏。

五、專家的權威推薦

皮膚科專家對吡美莫司乳膏給予了高度評價，認為它是激素依賴性濕疹患者的理想替代治療選擇，有助于患者擺脫激素的束縛，實現長期的皮膚健康。

在《濕疹皮炎類皮膚病中西醫結合藥物治療專家共識》中吡美莫司乳膏被推薦用于輕中度患者，以及推薦用于面頸部等皮膚嬌嫩部位，褶皺部位以及肛門－生殖器部位等特殊部位，控制輕度的炎癥與瘙癢癥狀或用于主動維持治療減少復發，惠及更廣泛的患者人群。

在《特應性皮炎基層診療指南（2022年）》推薦中重度或易復發患者當皮損控制后，應過渡到長期“主動維持治療”（proactive treatment)。目前更主張使用外用調磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏進行主動維持治療，即在易復發的原有皮損區首選每周2次外用吡美莫司乳膏，并配合全身外用潤膚劑，這既能有效減少復發，又能減少外用激素累計用量。

六、進口吡美莫司乳膏是優選

     法國原研進口的吡美莫司乳膏已在全球上市22年，數萬名全球患者使用實證，對不同國家和地區人群的不同體質均有效，幫助特應性皮炎患者（有時稱為濕疹）患者改善生活質量，是嬌嫩肌膚濕疹反復患者的優選。

吡美莫司乳膏為嬌嫩肌膚濕疹反復及激素依賴的濕疹患者提供了一種優質的替代方案，更標志著濕疹治療理念的重大轉變。我們期待吡美莫司乳膏能夠幫助更多患者擺脫激素的束縛，重拾健康肌膚，享受無憂的生活。

參考資料：

1. https://mp.weixin.qq.com/s/J9qdeHvNI9maG-LWmJFgUw 要么不敢，要么無知無畏，外用激素藥到底應該怎么用？復旦大學附屬華山醫院微信公眾號

2. 中華皮膚科雜志2023年4月《濕疹皮炎類皮膚病中西醫結合藥物治療專家共識》

3. 吡美莫司乳膏說明書2023年4月10日版

4. 中華全科醫師雜志 2022 年7 月《特應性皮炎基層診療指南（2022年）》

5. CCTV2 央視財經《第一時間》官方欄目視頻